中新健康丨超低就诊率 阿尔茨海默病患者困于“早筛之难”

2025-09-21 16:09:13 来源：中国新闻网 作者：田博群 责任编辑：田博群 2025年09月21日 16:09　来源：中国新闻网 大字体 小字体 分享到：

　　中新网北京9月21日电(记者 张尼)“全国层面，早筛之难痴呆的中新者困就诊率只有大约28%，阿尔茨海默病的健康咸阳市某某照明服务中心就诊率才不到2%。” 深圳湾实验室PI，丨超和睦家脑健康首席专家郭毅日前接受中新健康专访时如是低诊说。

　　在中国，尔茨阿尔茨海默病患者人群庞大，海默但是病患主动就诊率却很低。伴随老龄化社会到来，早筛之难一场关乎记忆的中新者困“保卫战”已然打响，而这场战役的健康核心在于，能否将防线从晚期治疗前移至早期预防与筛查。丨超

　　被忽视的低诊角落：就诊率不到2%

　　日前发布的《中国阿尔茨海默病报告2025》数据显示，目前，尔茨咸阳市某某照明服务中心我国现存的海默阿尔茨海默病及其他痴呆患病人数近1700万例，患病率略高于全球平均水平，且随着年龄增加不断上升。

　　“随着老龄化的到来，我们国家痴呆患者的人数迅速增长，阿尔茨海默病患病群体大概有1000万左右，患有轻度认知障碍的人可能就有约3800万，轻度认知障碍群体是进入痴呆的高风险人群，对社会和家庭都是巨大的挑战。”郭毅在采访中强调。

　　一方面是庞大的患病人群，另一方面是患者的就诊率很低，这也导致很多患者已经出现重度认知障碍的症状后，才被关注到，但这时候再进行干预已经收效甚微。

　　郭毅说，尽管近两年多奈单抗、仑卡奈单抗这样的新药上市，但是因为价格昂贵，可及性不到千分之一。

　　“公众对于阿尔茨海默病危险程度的认知才刚开始，全国层面，痴呆的就诊率只有大约28%，阿尔茨海默病的就诊率才不到2%，非常低，所以有必要提高公众的整体教育，以及建立一个早诊体系。”

　　专科人才、早筛工具仍然缺乏

　　早前，《应对老年期痴呆国家行动计划(2024-2030年)》对外发布。

　　文件提出，到2030年，痴呆防控科学知识基本普及，老年人认知功能筛查全面开展，老年期痴呆风险人群得到早期干预，规范化诊疗机制更加完善，照护服务能力稳步提升，老年期痴呆预防、筛查、诊疗、康复、照护综合连续防控体系基本建立，老年期痴呆患病率增速得到有效控制，老年期痴呆友好的社会环境建设取得积极成效。

　　“2022年，国家高级认知障碍诊疗中心建设启动。这三年，在很多大医院都陆续设立了记忆门诊，这对于疾病防治起了很大的推动作用。”

　　郭毅认为，综合医院、社区一体防治体系是很好的规划，但目前在早筛领域，仍然缺乏工具，以及在一些医疗资源相对匮乏的地方(例如偏远地区和农村)也缺乏相应的专科人才。这些都成为眼下亟待破解的难题。

　　他强调，过去阿尔茨海默病的筛查主要是以量表为主，但是这里面有准确度偏差的问题。从血液检测看，目前国际上使用生物标记物p-tau217的检测，但其检测方式也缺乏统一一致性，同时，这项检测目前仍然费用高昂，可及性比较低。

　　“未来应该寻找到像脑电监测这样更经济、准确、客观的方式。”郭毅说。

　　公众能做的事：预防关口前移

　　《应对老年期痴呆国家行动计划(2024-2030年)》中明确提出，结合基本公共卫生老年人健康管理服务，推进65岁及以上老年人认知功能初筛。

　　在郭毅看来，早筛早治是防控阿尔茨海默病的核心任务。

　　他说，公众应该普及关于疾病预防以及一些早期症状的知识。例如，如果在短时间内(一年内)认知、记忆出现迅速下降，并且明显快于正常衰老下降速度，那么就有可能是认知功能障碍，需要查明原因，并且进行动态观察。

　　从主动筛查看，可以将脑电监测纳入到每年的体检当中，并且对比和上一年的差距，同时可以做病因学筛查，如p-tau217筛查，还有可逆性因素的筛查，比如维生素B12缺乏、甲状腺功能低下等因素。

　　从预防角度看，健康的生活方式尤为重要。

　　“例如，睡眠不足往往会引发无菌性炎症，导致抵抗力下降，抵抗力低下又会加剧炎症的发生，这会促进Aβ沉积，这就和阿尔茨海默病的发生密切相关。”

　　郭毅强调，伴随现代社会的生活节奏加快，更容易导致人们饮食作息不规律，因此想要将预防关口前移，除了早筛，也应该尽量规避这些危险因素，通过调整作息时间、优化饮食习惯外加适当的脑力训练，尽可能降低患病风险，避免或者推迟疾病的发生。(完) 更多精彩内容请进入健康·生活频道